心力衰竭简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段，是很严重的疾病，因此一旦确认要及时问诊，同时要做好护理。

　　坚持服药。心衰患者即使病情有所好转，未经医生许可，也不能自行停药或减少服药剂量；病情加重时，也不能随便增加药物剂量。心衰患者如果突然停药或加量，均可能出现严重的副作用，且容易引起心衰复发，甚至导致死亡。

　　低盐饮食。心衰病人心功能差，容易出现液体潴留的情况。吃得过咸时，体内摄入钠量多，导致血液的容量增加和血压的升高，心脏负担加重，液体更容易潴留于全身各处。因此，轻度心衰病人每日摄入食盐量应控制在4~5g以下，中重度病人每日摄入食盐量应控制在1~2g以下。

　　饮水有度。由于心衰患者肾脏处理钠和水的能力较差，摄入过多液体会加重病情。一个日常活动没有问题的病人，每天摄入2000ml左右液体是可以的，包括汤、茶、粥、奶、饮料、水等流动的液体，以及含多汁的水果。病情重的患者，需减少液体摄入量。

　　充足睡眠。每天保证6~8小时睡眠是非常有必要的，因为睡眠的时候身体的每一个器官都在休养和维护，而缺乏睡眠的人体器官往往都会反应迟钝，免疫系统亦是如此。

　　监测体重。体重增加是心衰加重的最初迹象之一，意味着组织中液体在积聚。建议患者每天晨起排空膀胱后测量体重，若短期内体重明显增加，如每周增加2~3公斤，无论有无不适症状，均应及时就诊。日常生活中，控制体重也有利于心衰的控制。

　　运动有度。患者在运动时应掌握“度”，以活动时不感到疲乏、最高心率每分钟不超过120次为度。对于慢性稳定性心衰患者，适度锻炼是有益的，但对一些急性心衰、心衰加重患者，不建议运动锻炼。

　　避免诱发因素。感染、过劳、情绪激动、饮食不当等均可能诱发和加重心衰，所以要注意保暖，防止受凉感冒，保持乐观情绪，避免情绪激动。感染是心衰的主要诱因，尤其是呼吸道感染占绝大多数，因此，心衰患者在夏秋之交时可接种流感疫苗，预防秋冬季高发的呼吸道疾病。

　　戒烟戒酒。烟酒除引起交感神经过度兴奋，对心脏产生直接不良反应外，还会影响人体氧气的运送及药物的功效，是心衰死亡的主要因素，因而心衰患者需要戒除烟酒。

　　避免便秘。用力排便时会加重心脏负担而诱发心衰，严重时会引起心梗和猝死，所以保持大便通畅可以减少心衰的诱发。

　　定期随访。心衰的治疗是一个长期的过程，病情稳定时，最好固定一个医生，每隔2~3周到心血管专科随访。

　　（大河健康报　张春燕）