假期亲友聚餐、美食不断，不少人饭后会出现胃胀、恶心等不适症状，大多数人会下意识认为是“吃多了、消化不良”，可服用胃药却迟迟没有缓解，到底是怎么回事？医生提醒，这看似普通的肠胃反应，对高血压、高血脂、糖尿病患者而言，可能是心绞痛的“伪装”信号，务必提高警惕，切勿掉以轻心。

　　西安市第三医院心内二病区张环医生介绍，典型的心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，疼痛可放射至左肩、左臂，症状较为典型易识别，但临床上有近三成患者的心绞痛症状并不典型，容易被忽视。“对于中老年群体，特别是伴有糖尿病的人群，神经敏感度会有所下降，心绞痛发作时可能不会出现明显的胸痛，仅表现为上腹闷胀、恶心呕吐，和消化不良的症状极为相似，极易被误判为肠胃问题，进而延误最佳救治时机。”张环说。

　　如何区分是单纯消化不良，还是心绞痛的“伪装”？张环给出了明确的区分方法，主要从诱因和疼痛性质两方面判断。

　　从诱因来看，消化不良大多与饮食直接相关，通常在暴饮暴食、进食辛辣刺激、油腻生冷食物后立刻发作，症状持续时间较长，可能还会伴有反酸、打嗝等表现，服用胃药后症状会有所缓解；而心绞痛的发作多与饮食无直接关联，常见诱因包括劳累、情绪激动、受凉、饱餐后（非饮食不当导致），发作持续时间较短，一般为3分钟至5分钟，休息片刻或含服硝酸甘油后可较快缓解。

　　从疼痛性质来讲，消化不良多为持续的闷堵感、饱腹感，疼痛位置较为模糊，主要集中在上腹部；心绞痛则常表现为压迫感、发紧感，部分患者会形容为“胸口压了块石头”，疼痛位置多在胸骨后，可能会伴随心慌、乏力、冒冷汗等症状，严重时还可能放射至颈部、下颌部。

　　专家提醒，春节及其后一段时间，是心血管疾病的高发期。一方面，春节后气温仍较低，低温刺激会导致血管收缩、血压上升，加重心脏负担；另一方面，节日期间作息紊乱、熬夜、饮食油腻、饮酒过量等，也大大提升了心绞痛的发作风险。本身有高血压、高血脂、冠心病、糖尿病病史的人群，若出现上腹部不适、胃胀、恶心等症状，切勿盲目断定为胃病并自行服药。若症状反复出现、持续不缓解，或伴随心慌、乏力、冒冷汗等表现，应及时就医排查心血管相关问题，避免因误判错过最佳救治时机。（西安日报  王江黎）